Protokoll - Journal

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Har du kontroll på din helse-journal? 

I jakten på svar på min mystiske helsegåte ønsket jeg en ny vurdering "second upinion". Fastlege sendte henvisning/forespørsel til flere spesialister, som alle ble avvist, noe som føltes veldig rart. Et halvt år senere ble jeg fastlege-løs... legen min ba meg ta med utskrift av journalen og finne meg en ny lege, helst med mindre enn 800 pasienter, selv hadde denne legen over 1300 pasienter. Et par dager senere orket jeg å lese i journalen min, der oppdager jeg registrering av feil diagnose og følgende tekst i henvisninger:
Pasienten ønsker en second upinion, hun har fibromyalgi og nekter å slå seg til ro med dette.

Jeg kontaktet legen og fikk beskjed om å sende et avvik på det jeg mente var feil. Etter dette fikk jeg inn en ny linje i Journalen om at pasienten har klaget, og at dette medfører riktighet. For et styr! Å vet dere hva, det gikk visst ikke ann å slette en registrering i Journalen, så den dag i dag lyser feil diagnose opp på skjermen.

Etter denne hendelsen våknet kvalitetslederen i meg og jeg bare måtte ringe sykehuset og få tilsent journalen min for å få kontroll på alle mine helseregistreringer.

Trykk på linken og se en liten filmsnutt som jeg laget etter denne hendelsen i 2012.

https://youtu.be/N_ZJc5_VUAU?si=_XfLoR5RKqsGXXLW 

NB! Det har blitt meg fortalt at i Helsepesonel-loven paragraf 43 sies de noe om at du har rett til å få slettet feilaktige eller missvisende oplysninger i din journal. Så da er det håp da, for dem som finner mer alvorlige feil i Journalen sin enn det jeg fant.

Er pasientsikkerheten god nok?

Normal praksis på legekontoret: Dersom du ikke hører noe fra oss så er alt ok!  Er dette bra nok?
Hvorfor får ikke pasienten se/kontrollere Journaltekst og henvisningstekster, det er egentlig helt fryktelig å møte opp hos en spesialist og ikke vite hva legen har skrevet. Av og til skjer det missforståelser og da er jo besøket hos spesialisten helt fånyttes.  

Kommunikasjon er vanskelig og bør kvalitetssikres.

Få kontroll på hva som står i dine Journaler, du har rett på utskrift
(NB! Legekontorene tar ofte litt betalt for print/ark/klargjøring).

20-01-2025 Helsepensjonisten BV